私それは母なる自然の驚くべきトリックであり、種の繁殖における最も有益な唯一の動きであると言われています。出産は誰にとってもこれまでに起こった最悪の出来事かもしれませんが、それを乗り越えれば、それがどれほど苦痛であったかすぐに忘れます。そして、それはある程度までは真実だが、見知らぬ人を呪ったり、死ねばよかったのにと周囲の詳細を十分に覚えていて、残りのことを推測できることもよくある。
しかし、忘れてはいけないのは、助産師たちがどうだったかということです。過激主義の瞬間でさえ、助産師があなたを軽蔑的に扱っていたかどうかはわかりません。今夜のパノラマは、ノッティンガムNHSトラスト大学病院が運営する産科病棟に関するもので、2012年から13年間にわたり2,500家族を対象としたNHS史上最大規模の産科調査の対象となっている。詳細は身の毛がよだつほどだ。ホワイトボードの女性たちの名前の横に「FOH」と書かれ、「家から出て行け」とマークされている。先輩助産師が他の人に「優しすぎないように」アドバイスしたとの報告。あまりにも長い間病院に入るなと警告されていたため、ようやく病院に到着したときには赤ちゃんが死亡し、毛穴や膣の壁が崩壊していたという女性の胸が張り裂けるようなケースもいくつかあった。そして、これらの女性たちは、たとえコメントを求めたり、コメントを読んだりする立場になかったとしても、誰かが自分に「浮気」を望んでいることを、ある程度は知っているだろう。生死にかかわる状況ではスーパーパワーを手に入れることができるが、それがどれほど役立つかは不明だ。誰が味方で誰がそうでないかはすぐにわかる。
出産中の女性と出産専門家のこの関係には、少し敵対的なリアリズムが組み込まれています。一般に医療には家父長制的な重荷がたくさんあります。女性の痛みは日常的に最小限に抑えられており、有色人種の女性がこの偏見に最も苦しんでいます。
ノッティンガムシャー州の報告書を書いた上級助産師のドナ・オッケンデン氏は、産科病棟における意識的かつ口頭での偏見を描写し、「南アジアの女性が痛みを訴える傾向が高いのは一貫したことだった。しかし、私はそれが文化の違いだとは全く思っていない。ただの差別だったと思う」と語った。
90年代に作られ、2000年代(私に子供が生まれた頃)には当然のものとされた「女性中心のケア」という概念は、私がケアの第一原則と考えていたもの、つまり女性の意見に真剣に耳を傾け、求められることを実行するということがその核心にあるとは決して思えませんでした。あなたは出産計画を書くよう勧められましたが、妊娠中は初めて現実に触れると引き裂かれる可能性が高いと言われていました。あなたが望むものは、痛みの緩和や、何と、予定帝王切開ではない限り、何を言ってもいいのです。その場合、あなたは赤ちゃんを第一に考えておらず、もはや一人前の女性ではありません。
病院に行く時期が来たと決めたとき、自分はおそらく間違った決断をしているのではないか、自分が経験している痛みや緊急性が何であれ、それが誰にも迷惑になる前に受け止め、それが10倍になるまで待つべきだということをこれ以上に強く感じたことはありません。番組全体をガスと空気で運営していた人々が何らかの形で他の誰よりも道徳的に優れていることは完全に当然のことだと思われていましたが、そこから遠ざかれば遠ざかるほど、それが奇妙であることがわかりました。家父長制を脇に置いても、見解が対立することは避けられない要素である。週に複数回の出産(その中には非常に長く、恐ろしくハイリスクな出産もある)を見ている助産師にとって、赤ん坊を連れて24時間以内に完全に正常な水中出産をした人の窮状を真剣に受け止めるのは難しいに違いない。しかし、それでも母親の観点からすると、それは今まで生きてきた中で最悪の23時間でした。
しかし、2 つのことがこの体験を恐怖から至福に引き上げました。赤ちゃんを含めると 3 つです。まず、あなたを淡々としたドラマの女王として扱う文化の中でも、膨大な優しさとユーモアがありました。出産を少しでも奇跡にしたいと思って助産師になる人は多くないでしょう。第二に、あらゆる違いがあっても、あなた方全員が同じことのために天と地を動かし、誰もが向こう側で健康になれるだろうという基本的な信頼がありました。
ノッティンガムシャーでそれが変わったとしても、親がそのような配慮を感じなかったとしても、証拠がそれを裏付けていなかったとしても、それは人間の本性が変わったからではありません。これは助産師という職業に猥褻行為が氾濫しているからではない。これは、ある地域助産師の言葉によれば、人員配置が安全ではなく、それが災害の発生を意味し、それは「立ち直る力が必要であり、立ち直るには思いやりの心を低下させる必要がある」ということを意味するからだ。それは女性と子供についての物語のように思えます。少なくともそれは緊縮財政に関する話だ。
ゾーイ・ウィリアムズはガーディアン紙のコラムニストです