医師らは、膀胱がん患者の「人生を変える」手術を回避し、腫瘍の再発を阻止する薬を歓迎している。
膀胱がんは世界で 9 番目に多いがんです。進行型または進行型の場合は、膀胱全体を切除する手術で治療されることが多く、患者は残りの人生で別の排尿方法を見つけなければなりません。
現在、免疫療法薬であるデュルバルマブが膀胱がんを破壊し、再発を防ぎ、手術の必要性をなくすことが発見されました。
ロンドンがん研究所（ICR）が主導した実験では、化学療法と放射線療法にこの薬剤を追加すると、手術の必要性を回避しながら病気の再発リスクが低下することが判明した。
この研究結果は、シカゴで開催された世界最大のがん学会である米国臨床腫瘍学会年次総会で発表されました。
ICRの前立腺および膀胱がん研究教授であるニック・ジェームスは、「2012年に私のチームは、放射線療法に低コストの化学療法薬を追加すると、膀胱がん患者にとって長期的に良い効果が得られることを示しました。
「今回、免疫療法を追加すると、治療の組み合わせにより転帰がさらに大幅に改善され、がんの再発が減少することがわかりました。
「重要なことは、膀胱を外科的に切除しなくても、これらの結果が達成できることを示したことです。膀胱の温存は、人々が人生を変えるような大手術を回避し、通常の日常機能と自立性をより多く保持できることを意味します。」
「このアプローチが医療現場を変え、膀胱がん患者の生活の質を維持しながら転帰の改善をもたらすことを期待しています。」
アーティストのトレイシー・エミンさんは2020年、「非常に進行性の」膀胱がんと診断され、膀胱を切除する手術を受けたと語った。
「ストーマバッグを持つことは、多くの理由から非常に不利であり、ほとんどの人がそれを秘密にしたいことです」と彼女は2021年に語った。
「これは非常にプライベートなことです。なぜなら、基本的に、身体機能の一部は体の外側で起こっているからです。それが漏れたり、何かが起こったりするのです。私が公共の場所にいて、それが起こる可能性があります。そして、人々は私が腹を立てていると思うか、私が飲酒していると思うだけでしょう。」
アストラゼネカとバーミンガム大学が資金提供した第2相試験では、54人の患者を対象にこの薬をテストし、膀胱を摘出する手術をせずに化学療法と放射線療法に追加した。
その結果、46人の患者(85%)ではがんが再発しなかったことが示された。以前の試験では、免疫療法を行わずに化学療法と放射線を併用することで、患者の60％の再発が防止されました。
デュルバルマブは PD-L1 阻害剤であり、免疫系から隠れているがん細胞を体が認識するのを助け、がん細胞を標的にして破壊できるようにします。
ICRの事務局長であるクリスチャン・ヘリン教授は、より賢明でより良い治療法を特定することががん研究の優先事項であると述べた。
「これらの結果は、悪性度の高い膀胱がん患者にとって大きな前進です。化学療法や放射線療法に免疫療法を追加することで、膀胱全摘出による患者の身体的・精神的負担を軽減できる可能性があります。そして1年後、すでにがんが再発するリスクが大幅に減少していることがわかります。」
この研究には関与していない英国がん研究社の最高経営責任者ミシェル・ミッチェル氏は、「根治手術は膀胱がん患者に重篤な副作用を引き起こす可能性がある。病気を治療するより良い方法を見つけることは非常に重要であり、この試験はまさにそれを行った」と述べた。
「確実に知るためにはさらに大規模な研究が必要だが、これらの結果は一部の膀胱がん患者にとって人生を変える可能性を秘めている。がんに罹患した人々が長生きできるだけでなく、より良い人生を送れるようにするには、まさにこのような画期的な進歩が不可欠である。」
