かつて米国では事実上根絶されたと思われていた悪名高い感染症が再び再燃し続ける中、2026年のカリフォルニア州では既に年間麻疹症例数が過去7年間で最高となっていると保健当局が発表した。
新たな地域での感染の差し迫った発生は、ワクチン接種率が近年全国的に急落している中で発生しており、一部の地域では集団免疫の閾値を大幅に下回っており、感染拡大を防ぐためにはこれが必要であると専門家らは述べている。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校の感染症専門家ピーター・チンホン博士は、「地域社会などに暴動の発生につながる脆弱性が点在している」と述べた。
今年これまでに、カリフォルニア州では少なくとも40人の麻疹の感染者が確認されている。公衆衛生省の感染症対策部門の責任者エリック・セルゲンコ博士によると、これは2025年全体で記録された25件をはるかに上回っている。これは同州の単年の数としては2019年の73件以来最高となった。
最新の麻疹症例は水曜日に発表された。サンフランシスコの乳児はワクチン接種を受けるには幼すぎて、海外旅行中にウイルスに感染した。これは、サンフランシスコでは2019年以来初めての麻疹患者となった(赤ちゃんの家族全員がワクチン接種を受けていた)。
州の保健データによると、感染力の高いウイルスの蔓延は主にワクチン接種を受けていない人々、特に子供や若年層の間で起こっている。カリフォルニア州で今年最初に報告された麻疹症例39件のうち、95%はワクチン接種を受けていないか、予防接種状況が不明な人々で、85%は20歳未満の人々であったとセルギンコ氏は今週の医療専門家向け説明会で述べた。
麻疹ワクチン(一般的にMMRとして知られている)は、以前は一般的だった他の2つの小児疾患、おたふく風邪と風疹も予防するため、推奨される2回の接種後に病気の予防に97%の効果があり、1回の接種後には93%の効果があると考えられています。米国疾病予防管理センターによると、ワクチン接種を受けた人でも麻疹にかかる可能性は低いが、症状は軽い傾向にあるという。
米国が、現在進行中の麻疹の伝播は根絶されたと宣言したのは、ほんの一世代前の 2000 年でした。これは、1989 年から 1991 年の麻疹の再流行後の強力な予防接種努力のおかげで、公衆衛生上の成功でした。
しかし一部の専門家は現在、米国がウイルスの再び定着を許す危険にさらされていると懸念している。 CDCによると、今年これまでに全国で少なくとも1,714人の麻しん症例が確認されており、これは2025年全体で報告される麻疹の合計2,287人に近い。
2025年に記録された感染者数は1991年以来、年間で最高となった。その大多数、90%が感染拡大に関連していた。
統計的にはしかに罹患する人1万人当たり500人の子供が肺炎に罹患する可能性があり、そのうち最大30人が死亡する可能性があるとセルギンコ氏は述べた。
昨年、全米で麻しんによる死亡例が3件報告され、うち2人はテキサス州でワクチン接種を受けていない学齢期の子供、1人はニューメキシコ州でワクチン接種を受けていない成人であった。
ロサンゼルス郡は9月、麻疹の合併症による学齢期の児童の死亡を報告した。少年はワクチン接種ができない幼少期に感染し、数年後に脳を標的とする致命的な病気である亜急性多発性硬化症(SSPE)を発症した。
CDCによると、小児は通常、生後12~15か月でMMRの初回投与を受け、4~6歳で2回目の投与を受ける。
CDCによると、生後6か月から11か月の乳児および海外旅行者はワクチン接種を受ける必要があるが、1歳の誕生日以降も標準の2回接種を受ける必要があるという。
カリフォルニア州では今年これまでに麻疹の蔓延を加速させる3件の流行があった。1件はリバーサイド郡で、1家族で3人が感染した。シャスタ郡の1人は教会グループの9人に感染した。セルギンコ氏によると、サクラメント郡と隣接するプレイサー郡では流行が続いているという。
サクラメントバレーでの流行は2月に初めて確認され、ワクチン接種を受けていない幼児がサウスカロライナ州から帰国後に麻疹に感染したと当局が報告した。保健当局によると、スパータンバーグ郡を中心とした流行は約1,000件の感染者と関連しているという。米国における過去30年以上で最大規模の流行の一つとみなされている。
その後、旅行中の幼児と接触していたプレイサー郡の別の世帯の3人の兄弟に麻疹が発見された。
その後、3月初旬に、当局が教育充実プログラムと称するものに参加した同じ地域の子供からはしかの感染者が確認され、最大130人の子供がウイルスにさらされる可能性があるとカリフォルニア州保健当局は述べた。教育プログラムの主催者は施設を一時的に閉鎖することに同意した。
ロサンゼルス郡は今年これまでに4件の麻疹症例を報告しており、そのすべては最近海外旅行した患者だった。最新の事件では、2月9日にロサンゼルス国際空港に着陸したシンガポール航空の機内に何者かが搭乗していた。
オレンジ郡は、レデラ牧場のジムや緊急治療センターで人々を曝露した若者の麻疹症例と、幼児の麻疹症例を報告した。当局はまた、ディズニーランドの旅行者の間で麻疹の感染者が2人報告されており、1人は1月22日、もう1人は1月28日に発生した。
サンバーナーディーノ郡は、他州から旅行したワクチン接種を受けていない子供が麻疹に感染した症例を報告した。サンディエゴ郡は、3月中旬に州外在住のワクチン接種を受けていない乗客が地元病院の緊急治療室を訪れた際に感染者に接触したと発表した。
ベイエリアでは保健当局が、2月23日と24日にバーリンゲームのレストランで海外旅行から帰国したばかりのサンタクララ郡在住者が麻疹に感染し、感染の可能性があると報告した。
麻疹は、人類に知られているウイルスの中で最も感染力が強いウイルスの 1 つです。咳やくしゃみによって広がる可能性があり、感染者が部屋を出た後も最大2時間は空気中に感染力が残る可能性があります。感染した場合、通常、曝露後 7 ~ 21 日後に麻疹の症状が現れ始めます。
当局は、サクラメントバレーでの麻疹の流行は少なくとも今後数週間は続くと予想している。
セルギンコ氏は火曜日、「過去1週間で4人の新たな感染者が発生しており、影響を受けたコミュニティ内で発生している文書化されていない感染の可能性を調査するため、この流行は少なくともさらに約21日間の潜伏期間が続くと予想している」と述べた。
全国的に、園芸家の麻疹ワクチン接種率は低下しています。 CDCによると、2019~20年度には未就学児の95.2%が完全にワクチン接種を受けていたが、2024~25年度には92.5%に低下し、集団免疫目標の95%を下回った。
カリフォルニア州の幼稚園児の麻疹ワクチン接種率は2024~25年に96.1%となり、全米で最も高かった。大きな進歩を遂げた一部の州では、幼稚園の設置率が目標の 95% を下回っています。テキサス州は 93.2% でした。ニューメキシコ州、94.8%。サウスカロライナ州は91.2%。
カリフォルニア州では、医学的理由による例外を除いて、公立および私立の学校、デイケアへの入学条件として徹底的な予防接種義務が設けられています。信仰を理由に予防接種を受けないことを選択した親は、「教室ベースの指導を受けない」ことを条件に、子供を自宅で教育し、自主学習に参加させることができます。
しかし、タイムズの記事が昨年指摘したように、カリフォルニア州法では「教室ベースの指導」が何を意味するのか、生徒が個別指導や遠足、サッカーの練習、プロムなどの学校が認可した活動に参加する場合にワクチン接種が必要かどうかなどを定義していない。学校でのワクチン接種義務化に反対する人々も、カリフォルニア州などの州にワクチン接種義務を弱めるよう圧力をかけようとしている。
長年ワクチンに懐疑的だったロバート・P・ケネディ・ジュニア厚生長官の台頭により、反ワクチン擁護派は近年勢いを増している。
2025 年 3 月にカナダ 声明を発表した この論文は、麻疹の蔓延を防ぐワクチンの有効性を指摘したが、親が子供にワクチンを接種することを完全に推奨するまでには至らなかった。
しかし、年が経つにつれて、ケネディと彼が率いる政府機関は、ワクチンに関する誤解を招く不正確な情報を公に共有しながら、国内の予防接種提供システムを改善しました。
最近の流行が示しているように、麻疹はワクチン接種を受けていない地域に侵入すると急速に蔓延する可能性があり、ワクチン接種を受けるには若すぎる乳児は重篤な病気や死亡の危険にさらされる可能性があります。
その一例は、2014 年 12 月から 2015 年 4 月にかけてディズニーランドで発生した麻疹で、カリフォルニア州民の間で 131 人の感染者が発生し、他の 6 つの州およびカナダ、メキシコの人々にも広がりました。カリフォルニア州の麻疹症例のうち、感染者のうち少なくとも12人はワクチン接種を受けるには若すぎる幼児だった。
セルゲンコ氏によると、麻疹の症状は通常、明らかな発疹から始まるわけではないという。この病気は軽度から中等度の発熱で始まり、咳、鼻水、充血した涙目などが続きます。コプリック斑として知られる小さな白い病変が口の中に現れるまでに 2 ~ 3 日かかり、さらに発熱が発生し、104 度を超えることもあります。
数日後、赤い発疹が生え際から始まり、下に向かって進んでいくとセルゲンコ氏は語った。
当局は、自分や子供が麻疹に感染していると疑われる人に対し、医師に電話するよう呼び掛けている。医療提供者は、麻疹の疑いのある患者を、他の患者をウイルスにさらさない方法で評価することをお勧めします。
保健当局は、麻疹ワクチンをまだ受けていない場合は、最新のワクチン接種を受けるよう人々に呼び掛けた。
「子供たちと地域社会を守るために必要な情報を家族に提供するために、私たち全員が協力してワクチンの医学的証拠、利点、安全性を共有する必要がある」とカリフォルニア州公衆衛生局の局長エリカ・パン博士は述べた。