ニコラス・エンリッチ氏は4つの政権下で米国国際開発庁に勤務したが、閉鎖計画の詳細を記したメモを漏洩したことで解雇された。彼は、USAID の終焉と、2025 年のエボラ出血熱流行への対応における USAID の役割について、新しい本の中で書いています。 ウッドチッパーへ：トランプ政権がUSAIDをどのように粉砕したかについての内部告発者の説明。
サイモンとシュスター
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2025年3月、トランプ政権によるUSAIDの解散とウガンダでのエボラ出血熱の蔓延という2つの大きな出来事が重なったとき、ニコラス・エンリッチは世界保健分野の米国トップ高官だった。
エンリッチ氏の仕事は米国の対応を主導することだ。彼は、あらゆる場面で後ずさりすると言います。
「人道援助局長だった政治任命者の一人から、エボラ出血熱は詐欺だと言われました」とエンリッチ氏は言う。
1年後、ここ10年以上で最悪のエボラ出血熱の流行がコンゴ民主共和国で広がる中、エンリッチは当時、タイトルが米国の主要対外援助機関に対するイーロン・マスクの計画から取られた次のような本を出版した。 ウッドチッパーへ：トランプ政権がUSAIDをどのように粉砕したかについての内部告発者の説明。
この本は、4つの政権下で米国の主要な対外援助機関に勤務した公務員の視点から書かれているが、同機関の解体計画に関するメモを漏洩したことで休暇を取り、その後解雇されるまでだった。
NPRとのインタビューで、エンリッチ氏は、USAIDがもはや存在しない世界における現在のエボラ出血熱流行に対する当局の見解と見解について語った。
このインタビューは、長さと明確さのために行われました。
物議を醸す質問から始めましょう。政権はUSAIDの没落を正当化するために、政治的偏見、浪費、詐欺、虐待などのさまざまな理由を挙げた。彼らの指摘に同意できる点はありましたか?
わかりました、はい、と答えますが、彼らについて話す前に、この機関が破壊されたのは、無駄だったから、機能しなかったから、または援助をアメリカ第一の優先事項に合わせたかったからではないことを認識することが重要です。それは、代理店が何をしているのか理解しておらず、私たちの計画についてまったく無知で欠陥があり、億万長者のエゴをなだめるためだけに手に入れられなかった代理店を破壊するためにそこにいた多くの人々によって破壊されました。
これは非常にわかりやすい説明です。
私がこの本を書いた理由の 1 つは、なぜ政府機関が破壊されたのか、そしてなぜ破壊されなかったのかを明確にすることでした。しかし、援助がより効果的であり、これまでのように依存を助長する可能性が低かった可能性のある方法はあったと思います。
しかし、USAID は実際には政府内で最も効果的な機関の 1 つであると考えられていたことも強調したいと思います。 [operating] 連邦予算の1％にも満たない。私たちは、とりわけ、過去 20 年間だけでも 9,200 万人の命を救ってきました。これは、比較的少ない予算で信じられないほどの効果をもたらします。つまり、私たちが効率的でなかったわけではなく、もちろん、もっと効率的になる方法があったというだけなのです。
メモが流出した直後にあなたは休職になりました。振り返ってみて、ここ数か月間で違った行動をとっていたであろうことはありますか?
かなりナイーブだったような気がします。私はこれまでずっと公務員であり、活動家でも擁護者でもありませんでした。したがって、私にとって立ち止まってこう言うのは自然なことではありません。「待ってください。これは私にとってこの政権の政策をどのように管理するかを理解する機会ではありません。これは完全に常軌を逸しており、法律、裁判所命令、議会の意図に違反しており、非倫理的であり、公共の安全に破壊と損害をもたらします。」そして、もっと早く言えたらよかったと思います。「これは間違いであり、私たちの計画のこの小さな部分を救おうとして、私の周囲で崩壊しつつある壁の範囲内で働き続けることはできません。」
一部の指示に同意する必要はなかったと言いたいところですが、私は同意したからです。 [agree]。私は、職員の何人かが解雇されることを承知で職員のリストを作成したり、承認を求めたリストから人命救助活動を削除したりするなど、誇りに思っていない政治指導者からの指示を実行しました。
例えば…？
たとえば、私は政治任命者たちから、エボラ出血熱は詐欺であるため、エボラ出血熱関連の活動は一切承認しないと言われ、承認を望んでいた活動からエボラ出血熱関連の活動を削除するという決断を下し、今でも後悔しています。
あなたは昨年ウガンダで大流行する前からエボラ出血熱への取り組みに携わっていました。ウイルスに関して政府機関はどのような立場をとっていましたか?
私は政府機関の国際保健部門の最高責任者に任命され、エボラ出血熱流行に対する米国政府の強力な対応を確立するのが仕事だったのですが、ことあるごとに止められるばかりでした。その発端は、国際空港で、ヨーロッパ行き、そして場合によっては米国行きの飛行機に搭乗する前に、乗客にエボラ熱の症状があるかどうか検査することさえ拒否することから始まった。
そして、チームをイスラエルに派遣することさえできませんでした。 CDCのような姉妹機関との連絡が禁じられていたため、これまでの方法でエボラ出血熱の流行に対処することが非常に困難になりました。例えば、今回のような感染拡大に備えて [we] 数時間以内に感染発生地域に輸送できるように、近くの店舗に個人用保護具を事前に配置します。しかし、倉庫は世界保健機関の所有物であり、私たちの政治指導者が世界保健機関と話し合うことさえ許可しなかったため、私たちはそれを移動することができませんでした。
コンゴ民主共和国での現在のエボラ出血熱の流行に関するニュースを見たとき、あなたの頭の中には何が思い浮かびますか?
USAIDが壊滅して以来初めてのエボラ出血熱の流行である。私は、USAID がエボラ出血熱の流行への対応を主導し、調整する上で持っていたシステム、専門知識、経験、つまり DART をすぐに入手できる方法について考えています。 [Disaster Assistance Response Team] PPEを配達するために現場にいる作業員 [personal protective equipment]イスラエルのパートナーを調整し、大規模な接触者追跡、地域社会の教育、安全な埋葬手続きを実施します。これこそがアウトブレイクにおいて私たちが必要とするもの、つまり迅速な対応であり、USAIDのこうした専門知識やシステムがなければ、代わりに私たちが持っているのは国務省であり、良く見ても迅速に対応しようとしているが、車輪の再発明を行い、以前から存在していたシステムを即席で作り直そうとしている。
あなたは2014年のエボラ出血熱流行の際にもUSAIDにいましたね。その対応中に学んだ教訓は、もし政府機関がまだ存在していれば、今回の感染拡大に今も適用できるだろうか？
2014 年のエボラ出血熱の流行により、私たちは感染症への備えの方法を完全に変え、まったく新しい世界的な健康安全保障戦略を策定しました。私たちは、私の元上司が作ったものを構築するために、その期間に数十億ドルを投資しました。 [Atul Gawande] 全体的な免疫システムを呼び出すために使用され、早期発見と早期対応の取り組みが可能になりました。そのため、監視が実施されていること、検査が機能していること、そして地域の医療従事者が何を調べるべきかを知っていることを確認できるため、感染が拡大する時間がないほど早期に発生を検出できます。
そしてこのシステムはどうなったのでしょうか？
このシステム全体は 2025 年に引き裂かれます。DRC[コンゴ民主共和国]とウガンダでのエボラ出血熱や最近のウイルスの発生で私たちが見ているのは、感染症の発生の特定と対応においてアメリカの指導者がどれほど遅れているかを示すほんの数週間の例です。
次のパンデミックになる可能性が高い病原体が存在する場合、私たちはほんの数カ月前と比べてあまり準備ができていないのではないかと不安になります。
USAIDについて今どのように話すべきだと思いますか?
私はこの時代をアメリカの歴史の中で非常に誇り高い時代だと考えており、アメリカ政府の公式政策が世界をより安全で健康的な場所にすることであったときに、その一員となる機会を与えられた自分自身を非常に誇りに思っています。なくなってしまったのが残念です。しかし、私は、国際開発と対外援助を扱う新しい独立した機関を設立する必要があるだろうと楽観的に思っている。外務省と国防省の礼拝堂が全く異なる外国のポストに就いていることに誰も満足しないのと同じように、国際開発にも、外交政策の第3の柱を提供する独立したユニークなタイプの組織構造が必要である。
