米国疾病管理予防センターが金曜発表した報告書によると、コンゴ民主共和国とウガンダでのエボラ出血熱の流行は、最悪のシナリオでは2万人以上の感染者と2,000人以上の死亡につながる可能性がある。
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このシナリオは、約50人の死亡が報告された5月24日までのデータを用いてモデル化されたもので、エボラ出血熱患者の20％のみが隔離されており、ワクチンや治療へのアクセスが限られていると想定していると同局は述べた。この流行はブンディブギョと呼ばれる希少なエボラ出血熱株によって引き起こされており、現時点ではワクチンも治療法もありません。
感染者の約70％が隔離されるというより楽観的なシナリオであっても、報告書は、アウトブレイクが3カ月以内に感染者数が1万人を超える可能性が依然として5分の1の確率で存在することを明らかにした。
テキサス州のUTサウスウェスタン医療センターの感染症内科医で元世界保健機関医官のクルティカ・クパリ博士は、この予測は「憂慮すべきもの」だと述べた。
「特定のシナリオの下では、ボンディブギョでの現在のエボラ出血熱の流行は、これまでに記録された中で最大規模のエボラ出血熱の流行の一つに成長する可能性がある」と彼女は電子メールで書いた。
それでも、「このCDCの分析から得られた最も重要な点の1つは、この流行の将来は依然として私たちの制御下にあるということです」とクパリ氏は述べた。
「この調査結果は国際社会への行動喚起として役立つはずだ」と彼女は述べた。
世界保健機関によると、感染拡大で397人の感染者が確認され、65人が死亡した。
CDCのアウトブレイク予測・分析センター所長ジェイソン・アッシャー氏は金曜日に記者団に対し、このモデルは「予測ではなく、計画ツールだ」と強調した。モデルは、ブンディブギョ株、何人が隔離されているのか、今後数カ月間に感染がどこまで広がる可能性があるのかなどの疑問が残っているため、限界がある。
「今日の私たちのモデルは、現在のデータと現状の理解に基づいて構築されています」とアッシャー氏は語った。 「これらは行動を支援することを目的としたものであり、警告を発するものではありません。」
世界保健機関の国民・世界保健法協力センター所長ローレンス・ガスティン氏は、CDCのリスク評価を歓迎すると述べた。
ガスティン氏はインタビューで、「CDCは現在のエボラ出血熱への対応に関与していない」と語った。
同氏は、2016年から2014年に西アフリカでエボラ出血熱が流行した際のCDCの予測が対応を促進するのに役立ったと述べた。同氏は「この報告書は正しい方向への一歩だ」と述べた。
この流行は記録上最大規模で、感染者数は2万8000人以上、死者数は1万1000人以上となった。
コンゴとウガンダで検出されていないエボラ出血熱感染者数がまだ不明である。標準的なエボラ出血熱検査でブンディブギョ株が検出されなかったため、流行への初期対応が妨げられたこともある。さらに問題を複雑にしているのは、感染拡大の中心地であるイトゥリ県が紛争地域であることだ。
CDCのエボラ出血熱対応を率いるサティシュ・ピライ博士は金曜日の電話会見で、エボラ出血熱への対応は依然として「流動的」だが、検出され隔離される症例の割合は低いほうにあるようだと述べた。
「これはダイナミックな状況だ」とピレイ氏は述べ、金曜日の報告書は感染拡大を封じ込めるために資源をプールする必要性を強調することを目的としていると付け加えた。
同じく金曜日に発表されたCDCの別の報告書では、米国一般に対するリスクは依然として低いことが判明した。
「私たちがこの専用の評価を発表したのは、リスクが高いからではなく、感染拡大に対する懸念があることを知っているからです」とピライ氏は述べた。
これまでのところ、米国での流行に関連したエボラ出血熱の症例は報告されていない。コンゴで勤務中にエボラ出血熱に感染したアメリカ人の外科医ピーター・スタッフォード医師は治療のためドイツに向かっている。ウイルスに感染した彼の妻と4人の子供もドイツに搬送され、別の医師パトリック・ルロシェル氏は経過観察のためチェコ共和国に搬送された。
