臨床的に死亡した53歳の男性が、遺伝子操作されたブタから腎臓2個と肝臓全体を移植された初めての人物となった。に発表された研究によると、男性の臓器は家族の同意を得て5日間近く機能し続け、最初の24時間は臓器が拒絶された兆候はなかったという。 メッド 今日。
ブタの臓器を人間に移植するほとんどの手順（異種移植として知られています）には、単一の臓器のみが含まれます。少数の人々が心臓、腎臓、肝臓、肺の一部を含むブタの臓器の提供を受けており、生きた人間を対象とした臨床試験が米国と中国で進行中である。中国の南寧市にある広西医科大学第二病院の臨床医兼科学者で、最新の手術を主導した臨床科学者シュヨン・スン氏によると、これまではブタの肝臓の一部しか人間に移植されていなかったという。
同じ手順でブタの腎臓と肝臓を移植することもユニークだと、ボストンのマサチューセッツ総合病院の医師兼科学者であるレオナルド・レアーレ氏は言う。彼は2024年に初めてブタの腎臓を生きた人間に移植したチームを率いた。複数の臓器の移植は、1 つの臓器を移動するよりも複雑です。手術には時間がかかるため、合併症のリスクが高まり、複数回の移植が必要な患者はより重篤な症状に陥ることが多い、と同氏は付け加えた。
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オーストラリアのシドニー大学の外科医で移植研究者であるウェイン・ホーソーン氏は、この研究は多臓器異種移植が可能であることを示していると述べている。
すでに人間の臓器を使った多臓器移植が行われているが、ドナー臓器が不足しているため、研究チームはブタの腎臓の利用を研究している。
複雑な操作
ブタの臓器を受け取った男性は、医師が脳死と確認するまでに重度の慢性腎臓病と脳出血を患っていた。サン氏によると、彼の肝臓は健康だったので、生きている人間に移植されたという。
この男性は、ゲノムに6回の編集が加えられたブタから臓器を受け取った。血液凝固の問題のリスクを軽減するために 3 つのヒトの遺伝子が追加され、臓器拒絶反応を防ぐために 3 つのブタの遺伝子が削除されました。
移植後19時間以内に、ブタの肝臓は胆汁を分泌し始め、正常に機能する兆候を示したと研究チームは報告している。男性の腎臓病のために上昇していたクレアチニンと尿素の老廃物レベルは、豚の腎臓を受け取った後に正常に戻り、腎臓も機能していることを示唆した。
しかし、手術から 36 時間後、研究チームはブタの臓器が拒絶されている初期の兆候に気づきました。たとえば、肝臓や腎臓にあるブタの細胞は徐々にヒトの細胞に置き換わっており、このことは、人間の免疫系が臓器が異物であることを認識していたことを示唆している。ブタの肝臓には小さな領域の組織死と血液凝固もありました。
著者らは、移植された臓器がS100A12と呼ばれる一種の免疫細胞のレベルを増加させたことを観察した。+炎症に関与します。彼らは、長期的な臓器拒絶反応のリスクを軽減するために、これらの細胞を薬剤の標的にすることができることを示唆しています。
今後のケアは？
リアラ氏は、人間の複数の臓器の移植はすでに複雑でリスクが高いため、多臓器異種移植がすぐに一般的になる可能性は低いと述べている。
しかし、この手術は腎臓の機能停止を引き起こす可能性がある肝不全患者にとって有益である可能性がある、と同氏は言う。
サン氏と彼のチームは、生きた人間を分析する前に、臨床的に死亡した人間と生きたサルに対して追加の処置を行う予定だと述べた。また、豚の臓器から人々がウイルスや細菌に感染するリスクがないことを確認する必要がある、と同氏は付け加えた。
この記事は許可を得て転載されており、 初公開 2026 年 5 月 29 日。
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