病院の混雑を防ぎ、通常の冬の危機を回避するNHSの計画に基づき、緊急性のない病気で病院を訪れた患者に対し、別の機会に来院するよう指示される可能性がある。
英国の 18 の病院はすでに「デジタル トリアージ評価」を使用して、救急スタッフがどの患者を直ちに診察する必要があるか、または別の治療が必要かを判断できるようにしています。患者が緊急の治療を必要とする場合には、通常どおり直ちに治療が行われます。しかし、他の軽度の病気があり、待てるようであれば、その日か翌日に再来院するよう求められるか、かかりつけ医や薬局などの地域サービスを紹介される。
イングランドNHSのジム・マッキー最高経営責任者（CEO）は水曜日、すべての病院に対し、医療サービスの氾濫を防ぐため、同氏が「ハイテク・コンシェルジュ・サービス」と呼ぶサービスを導入するよう要請した。
マッキー氏は、マンチェスターで開催されたNHS ConfedExpoカンファレンスで医療指導者らを前に、救急サービスの運営方法において患者は「今後数カ月以内に本当に大きな変化」を経験するだろうと語った。患者が治療を受けるまでに長い遅れに直面することがないよう、より多くの予約可能な予約を利用することが「私の個人的な執着」であると同氏は語った。
予約可能な枠への移行は、特に冬場に需要が多すぎるサービスに「さらなる秩序をもたらす」のに役立つだろうと同氏は述べた。
救急医の代表団体である英国王立救急医科大学は今週初め、英国の救急科の過密状態が原因で月に1,300人以上の患者が死亡していることを明らかにした。
「デジタルトリアージ」では、患者は救急外来に到着したときに、オンラインの病院情報収集システムに病気の詳細を入力しました。これは、クリニックのスタッフが患者の状態を評価し、最適な管理方法を決定するのに役立ちました。
NHSイングランドによると、イースト・ランカシャー教育病院トラストは、トリアージツールが医療患者の平均待ち時間を178分から94分とほぼ半分に短縮するのに役立っていることを発見したと述べた。
「新しいアプローチは、EDを確保しながらどれくらい待てばよいのかわからないという不確実性をなくすように設計されています。 [emergency department] 医師たちは最も緊急の治療が必要な患者に集中できる」と述べた。
マッキー氏は、すべてのNHSトラストに対し、このツールを使用している18の病院に倣うよう求めた。入院中に集中治療を受けなかった患者も、同日に理学療法士、メンタルヘルスサービス、または救急治療室の予約を受けることができる。
「これからの冬の大きな収穫は、救急治療の予約がさらに増えることだ」と同氏は付け加えた。予約された予約とデジタルトリアージを医療に統合することは、患者とスタッフに「大きな」有益な影響を与える可能性があります。
NHS イングランドは、このアプローチを使用している 18 の病院で、別の時期に戻るように言われた患者の数を明らかにできませんでした。しかし、この変更は患者にとってはうまくいったと同氏は語った。
「一般に、いつ診察を受けることができるかがよりよくわかり、適切なサービスをより早く予約できることはプラスです。たとえば、イーストランカシャーでは、テクノロジートライアルにより救急外来の待ち時間がほぼ半分になりました」と関係者は述べた。
患者協会の最高責任者であるレイチェル・パワー氏は、「デジタルトリアージ評価」がすべての患者に適しているわけではない可能性があると警告した。
「デジタルトリアージがより広範囲に展開されるにつれて、デジタルトリアージはデジタルに自信のある人だけでなく、すべての患者に機能する必要があります。高齢の患者、障害者、デジタルアクセスが制限されている人々が、キオスクやタブレットを使用できないことを理由に不利益を被ってはなりません」と彼女は述べた。
「そして、再紹介された患者や後の予約枠を受け取ったすべての患者は、病状が悪化した場合に何をすべきか、誰に電話すればよいか、どこに相談すればよいか、そしてどのように迅速に行動すべきかについて、明確でわかりやすい情報を必要としています。
「このセーフティネットがなければ、脆弱な患者は窮地に陥る危険があります。その目標は正しいですが、これらの改革がどのように設計され実現されるかについては、受益者だけでなく、患者とその経験が中心になければなりません。」
