1976年7月下旬、フィラデルフィアで建国200周年記念式典が開催された直後、フィラデルフィアのベルビュー・ストラットフォード・ホテルで開催されたアメリカ在郷軍人会大会の出席者200人以上が、発熱、咳、呼吸困難などの肺炎の症状に見舞われた。
そのうち34人が死亡した。
私たちのうちの一人は、ハーネマン大学病院で溺死したばかりの肺疾患患者でした。病院はホテルからわずか1キロの場所にあり、最初の感染者の一部を受け入れた。
そのため、病気の原因が誰にも分かりませんでした。科学者たちは、細菌やウイルスの感染、重金属毒素、または環境原因のいくつかの組み合わせを考慮しています。
初期の頃 レジオネラ・ニューモフィラ
数か月後、疾病管理予防センターの微生物学者であるジョセフ・マクデイド博士は、詳細な微生物学的研究と動物実験を行った後、原因微生物を発見しました。
新たに認められた細菌の名前 レジオネラ・ニューモフィラ 軍団会議での感染拡大後。
レジオネラ・ニューモフィラ これらは環境の水源で増殖し、人から人への接触によって広がることはないため、当時知られていた呼吸器感染性微生物とは異なります。
また、これらの細菌には細胞壁がなく、標準的な実験室の染色法では無色に見えるため、識別が困難であったため、この細菌は典型的ではありませんでした。
CDCは、1968年にミシガン州ポンティアックで発生した、より初期の軽度の呼吸器疾患集団の原因が同じ微生物であることを発見した。この軽度の病気はポンティアック熱と呼ばれた。
レジオネラ菌 ダクト、ジェットバス、加湿器の中でも繁殖可能
レジオネラ症は、あまり注目されていないタイプの曝露によって発生するため、疫学者や微生物学者を困惑させてきました。
この細菌はバイオフィルム（濡れた表面に生えるスライム）の中で増殖することが判明した。 1976 年のベルビュー ホテルのエアコン冷却システムには、このようなバイオフィルムが発生していました。
今日、私たちは、家庭用のパイプや配管設備、ジャグジー、加湿器、その他多くの場所が生物の生息地となる可能性があることを知っています。 レジオネラ・ニューモフィラ。
これらの工学的に設計されたシステムから、細菌を含む粒子が空気中に放出され、近くの人々が吸い込む可能性があります。これらのシステムを消毒すると、ウイルスの増殖を抑えることができます。 レジオネラ菌新しいデザインはエアロゾルの拡散を減らすことができます。
今では科学者もそれを知っています レジオネラ・ニューモフィラ これは、浮遊水粒子によって呼吸器疾患を引き起こす可能性がある数十種の微生物のうちの 1 つにすぎません。
私たちの中の一人、環境工学の教授は、さまざまな環境微生物に対するリスクを評価する方法を開発しました。フィラデルフィアのドレクセル大学の学生は、臨界濃度を計算する方法を使用しました。 レジオネラ菌 水管理に。
現在では、特にレジオネラ症のリスクを軽減するために、建物の給水システムを管理するためのコンセンサスのあるガイドラインも存在します。たとえば、建物の給湯ラインを臨界温度以上に保ち、水中の塩素が分解される可能性がある停滞ゾーンを避けることが非常に重要です。
レジオネラに対する進化する治療法
レジオネラ症の治療の初期の頃、標準治療はエリスロマイシンと呼ばれる抗生物質になりました。
しかし、エリスロマイシンには多くの副作用がありました。
現在、医師は通常、レジオネラ症やその他の重篤な市中肺炎の症例を、さまざまな感染症に一般的に使用されるアジスロマイシンやレボフロキサシンなどの新しい抗生物質で治療しています。
レジオネラ症は、非常に軽度の疾患、または咳や胸詰まりなどの軽度の症状を伴うものから、長期の入院を必要とする重篤な症例まで多岐にわたります。幸いなことに、尿中の微生物を検出できる迅速な診断検査が開発されました。病院はこれらの検査を使用して、患者に呼吸器症状があるかどうかを判断します。 レジオネラ菌。
感染者は増加しており、感染拡大は続いている
微生物学、臨床反応、生態学、および関連する工学的要因について多くのことが学べるでしょう。 レジオネラ菌。 それでも、1976 年以降、多くの噴火が発生しています。
注目に値するものとしては、1999年にオランダで開催されたフラワーショーでの温水浴槽のスパでの汚染が挙げられ、少なくとも188人の病気と21人の死亡を引き起こした。 2015年、ニューヨーク州サウスブロンクスの建物内の複数の冷却塔でレジオネラ症が発生し、138人の感染者と16人が死亡した。
最近では、2025 年 7 月下旬にニューヨークのハーレム地区で始まったレジオネラの発生により、90 人が入院し、7 人が死亡しました。
米国におけるレジオネラ症の報告例はここ数十年で増加しています。現在、年間10万人あたり約2.5人の感染者が確認されています。 CDC によると、これは 2000 年以来 5 倍の増加です。
CDC は、米国におけるレジオネラ症の経済的負担は年間 10 億ドルを超える可能性が高いと推定しています。
感染のピークは暑い天候、特に湿気の多い状況や雨の後です。 レジオネラ菌 細菌は、冷却塔、温水タンク、病院の配管システム、装飾用噴水などで増殖する可能性があります。今日、病院、ホテル、クルーズ船、オフィスビルでは日常的な業務が行われています。 レジオネラ菌 監視。
また、さまざまな種類の レジオネラ菌 レジオネラ症以外の呼吸器疾患を引き起こす可能性があります。現在の臨床検査では、さまざまな検査の多くが見逃される可能性があります。 レジオネラ菌しかし、分子生物学的ツールは急速に進歩しており、DNA ベースの方法は診断ツールキットを拡大しています。
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この記事は、複雑な世界を理解するのに役立つ信頼できる事実と分析を提供する独立した非営利報道機関である The Conversation から再公開されたものです。作者: チャールズ N. エース ドレクセル大学 そしてロバート・プロミスロフ、 ドレクセル大学
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Charles N. Haas は、水中のレジオネラ属菌の発生と消毒に関連するプロジェクトに対して、USEPA および米国水道研究財団から事前に資金提供を受けています。
ロバート・プロミスロフは、この記事から利益を得るであろういかなる会社や組織にも勤務したり、相談したり、株を所有したり、資金提供を受けたりすることはなく、学術上の任命以外に関連する所属を明らかにしていません。
