GLP-1 薬はいくつかの異なるブランド名で販売されており、糖尿病、肥満、睡眠時無呼吸症候群を治療します。がんに対する薬剤の影響は、研究の非常に初期段階にあります。
Michael Siluk/Universal Images Group（ゲッティイメージズ経由）
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いくつかの最近の研究によると、GLP-1 肥満治療ががんのリスク軽減にも役立つことを示唆する証拠が増えています。研究は相関関係にあるが、この薬は肥満に伴う発がんリスクを逆転させるだけでなく、腫瘍の抑制に役立つ追加の抗炎症作用も持つ可能性があるようだ。
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癌の予防または制御におけるGLP-1薬の使用の可能性は、先月の影響力のある米国臨床腫瘍学会の会合で発表された研究の主要なテーマであった。
同グループは4つの研究を強調しており、その一部は関連会社で発表されている 臨床腫瘍学ジャーナル。これらの中で最も注目に値するものは、10,000 人を超える早期がん患者の医療記録と処方箋を追跡し、GLP-1 が 7 種類のがんのうち 6 種類のがんのリスクを低下させ、そのうち 4 種類は統計的に有意なレベルであることを発見しました。乳がん、肝臓がん、結腸がん、非小細胞がんのリスクが大幅に減少しました。腎臓と前立腺は若干減少しました。膵臓がんの発生率は最も影響を受けませんでした。
この影響は、肥満との関連が知られている癌だけでなく、あらゆる種類の癌で見られたことは注目に値します。例えば、非小細胞肺がんの場合、ステージ IV の疾患への進行率は、GLP-1 を摂取していない患者では 22.3% であったのに対し、GLP-1 を摂取している患者では 10% でした。
GLP-1薬はもともと、脳と腸のホルモン構成を変化させ、空腹感を減らし、消化を遅らせる糖尿病治療薬として数十年前に開発されました。この薬は強力な代謝レバーに作用するため、肥満、心臓病、睡眠時無呼吸症候群だけでなく、潜在的な依存症、そして現在ではがんに対しても効果があることが示されています。
研究では今のところ相関関係しか示されていない
専門家らは、現在のデータがGLP-1が効果的ながん治療法であると結論付けるまでにはまだ長い道のりがあると述べている。 ASCOの主任医事責任者であるジュリー・ガーロウ博士によると、これらの分析では遡及的な医療データベースが使用されており、患者の併存疾患や運動習慣、食生活などの関連するニュアンスは含まれていなかったという。
しかし、ガーロ氏によれば、このデータは、肥満が約12種類のがんの予防にどのように役立ち、健康的な生活が病気と回復の両方においてどのように重要であるかについて知られている内容と一致しているという。
「これは、がん診断後の運動と健康的な生活に関する一連の知識に関連しています。」
乳がんのリスクを軽減する
さらなるデータ分析、 研究発表会でも発表されましたが、 マンモグラム画像を処方箋データベースと照合すると、GLP-1薬を服用した45歳から80歳の女性は乳がんを発症するリスクが30％低いことが示された。一般に、食事療法や肥満手術などによって患者が体重を減らすと、がんのリスクが減少します。しかし、この研究のパートナーであるペンシルベニア大学の放射線科医エリザベス・マクドナルド氏は、GLP-1による予防効果は他の治療法やライフスタイルの変更よりも大きいようだと述べている。 「体重減少だけでは、観察された効果の大きさを説明することはできません」とマクドナルド氏は言う。
どうやって？
マクドナルド氏は、GLP-1薬が空腹感や消化ホルモンを調節するため、他の代謝経路も刺激しているのではないかと疑っている。たとえば、癌の既知の原因である炎症を軽減する可能性があります。
新しい研究が進行中です
現在、GLP-1 が慢性炎症や免疫抑制などにどのような影響を与えるかを調査するためのさらなる試験が開始されており、これらはいずれもがんの増殖に寄与する可能性があります。
たとえば、ラトガースがん研究所の腫瘍学者コーラル・ウーマン氏は、MounjaroおよびZepboundというブランド名で販売されているGLP-1薬であるチルゼパチドを投与し始めた40人の乳がん患者を追跡する計画を立てている。オメネ氏は定期的に血液サンプルを測定し、がんマーカーの変化を追跡し、参加者の腹部脂肪細胞を半年ごとに生検して、ホルモンや炎症の観点から脂肪細胞がどのように反応するかを確認する予定だ。 「そして、私たちはそれらを治療している間、免疫細胞がどのように行動しているかを追跡して確認するつもりです」とウーマン氏は言います。
この情報は、がんに対して GLP-1 薬を使用する最善の方法についてのより良い理解につながることを期待している、と彼女は言います。
