画期的な研究では、誰に治療が必要か、誰に治療が必要ないかを判断するゲノム検査のおかげで、何百万人もの乳がん女性が化学療法を省略できることが示された。
この国際ランダム化試験では、化学療法の恩恵を受けられない患者をこの検査で特定できるかどうか、そして化学療法を安全に回避できるかどうかを特にテストした。
結果はそれが可能であることを示しました。化学療法を省略したグループの5年無癌生存率は93.7％で、統計的には化学療法を受けるように無作為に割り当てられた患者の94.9％と比べて遜色なかった。
カレン・ボーナムさんは、英国、ノルウェー、スウェーデン、オーストラリア、ニュージーランド、タイなどの国々からこの治験に募集された4,429人の乳がん患者のうちの1人だった。
ウェールズのボーナム、スウォンジー出身の言語聴覚士は、2017年に55歳で定期乳房検査を受けた後、がんと診断された。
そのニュースは衝撃的だった、と彼女は言った。 「それは間違いなくあなたを不確実な世界に押し込みます。人生の優先順位は再調整されます。あなたはただ生き残ることを望んでいます。」
化学療法を受けるのを恐れていた彼女は、手術を受けた後、オプティマの治験に参加することに同意した。
プロシグナのゲノム検査は、腫瘍組織内の 50 の特定の遺伝子の活性を分析して分子サブタイプを特定し、再発のリスクを明らかにすることで、医師が化学療法が必要かどうかを判断するのに役立ちます。
ボーナムが標準的な化学療法を開始する準備を続ける中、ボーナムの手術から救われた組織が分析されました。彼女は治療開始まであと数日で、2017年9月に結果が判明した時にはすでに髪を短くしていたと語った。
ウェールズの海岸を歩いているとき、ボーナムさんは病院から電話を受け、化学療法を受けない患者のグループに割り当てられたことを知らされた。
「最初の感情を何と表現すればいいでしょうか？大きな安堵感？クリスマスのようなものですか？間違いなくその二つが混ざり合った感じです」と彼女は語った。化学療法をスキップし、彼女は放射線療法とホルモン療法を受けました。
現在64歳のボーナムは退職し、カーディフに住んでいるが、癌はなく健康で、病気が再発する兆候は見られない。
「診断されてから最長9年が経ちました」と彼女は語った。 「私は自分の診断を認識しており、自分の体の変化の可能性に注意を払っていますが、自分によって定義されているとは感じていません」 [it]。歩いたり、ヨガを楽しんだり、元気に暮らしています。
「私は退職のタイミングを選択することができ、今では健康でアクティブな退職生活を楽しんでいます。オプティマの実験はこれに不可欠な部分でした。」
乳がんを経験したすべての女性が化学療法を省略できるわけではありません。一部の人にとって、治療は依然として必要かつ重要です。
しかし、今週末シカゴで開催される米国臨床腫瘍学会の年次総会で発表されるこの試験の結果は、ゲノム検査でその可能性が示されれば、多くの女性が安全に試験をスキップできることを示唆している。
ボーナム氏は「この試験が多くの患者にとって前向きな結果をもたらすことを願っている」と述べた。
